Лекарственная аллергия у детей
Аллергия является избыточной, неоправданно активной реакцией иммунной системы, которая возникает при регулярных, повторных контактах с каким-то веществом. Совершенно ясно, что в качестве такого аллергена вполне могут выступать и лекарственные препараты. Такая разновидность аллергической реакции и называется лекарственная аллергия.
Лекарственная аллергия у детей - что это
Аллергия представляет собой специфическую реакцию детского организма на белок чужеродного происхождения. В большинстве случаев в лекарственных препаратах отсутствует белок как таковой, однако некоторые свойства этих препаратов становятся аллергенами, когда соединяются с кровяными белками и изменяют их свойства.
Итак, мы можем сделать первый вывод: причиной лекарственной аллергии может стать абсолютно любой препарат при определенных благоприятных условиях.
Неутешительно также и то, что риск возникновения лекарственной аллергии есть всегда. Если есть препараты, значит есть и риск. Чем этих лекарственных препаратов будет больше, тем большим будет этот риск. Единственным радикальным способом является полный отказ от использования лекарств.
Примерно у 15 % всего земного населения существует лекарственная аллергия. А это, согласитесь, цифра внушительная.
Факторы риска, которые связаны со свойствами препаратов
Так или иначе, в своем составе вещества могут содержать белок (молекулы белка) - природный инсулин, лечебные сыворотки и т.д. Кроме того, они способны образовывать с елками сыворотки крови довольно прочную, устойчивую связь.
До сегодняшнего дня врачи не могут дать ответ на вопрос: почему одни лекарства становятся причиной аллергии, а другие нет? Если говорить о противодифтерийной сыворотке, то все становится понятно - в ее составе присутствует лошадиный чужеродный белок. Соответственно, возникновение аллергической реакции вполне объяснимо.
Однако почему же тогда такой антибиотик, как пенициллин вызывает намного чаще аллергию, чем, например, эритромицин? Как вы понимаете, только путем проб и ошибок можно выявить, какой лекарственный препарат является для вашего малыша аллергеном, а какой - нет. Другого варианта не существует.
Но все же мы можем выделить наиболее распространенные аллергены:
- препараты с серой;
- общие и местные анестетики;
- противосудорожные и снотворные средства;
- аспирин;
- нитрофураны;
- противотуберкулезные препараты;
- сульфаниламиды.
Существует одна важная особенность - аллергическая реакция возникает исключительно при повторном контакте с лекарственным препаратом. Если ваш ребенок раньше никогда не принимал этот препарат, то аллергия невозможна. К тому же, у малыша может возникать индивидуальная непереносимость, а это совершенно не относится к аллергии. Многие родители путают эти два понятия, причиняя своему ребенку большой вред.
Суть аллергии заключается в том, что при первом контакте с организмом малыша по совершенно непонятным и необоснованным причинам усиливается чувствительность его организма к этому лекарственному препарату.
Приведем такой пример: малышу, который заболел отитом, врач назначил ампициллин. Спустя 3-4 месяца у крохи выявили бронхит, и тогда мама, которая все знает (по ее мнению) решает лечить свое дитя все тем же ампициллином. Ведь тогда же проблем не возникло! А у малыша возникла сенсибилизация - первое применение препаратов выработало в организме малыша определенные вещества. И именно сейчас, при повторном приеме лекарства, они "превратили" его в аллерген.
У малыша может возникнуть лекарственная аллергия и тогда, когда он находился в мамином лоне. Если беременная женщина принимала какие-либо препараты.
Факторы риска, связанные с особенностями детского организма
- Пол ребенка. Не существует доказательств того, что возникновение лекарственной аллергии может быть как-то связан с полом ребенка. Ни девочки, ни мальчики не застрахованы от возникновения этой болезни.
- Возраст ребенка. Если говорить о возрасте, в котором люди более подвержены аллергической реакции на лекарственные препараты, то можно выделить следующее: у пожилых людей и у детей аллергия на лекарства возникает намного реже, чем у взрослых.
- Аллергия на лекарство в наследственность? К сожалению, родители могут "наградить" своего малыша предрасположенностью к лекарственной аллергии. Важно понимать, что если у отца есть реакция на ампициллин, то у его ребенка велик риск ее возникновения так же. Но это вовсе не обозначает, что у крохи может появиться аллергия на другой антибиотик.
- Наличие сопутствующих заболеваний. Заболевания, которые угнетают иммунные реакции (к примеру СПИД), способны уменьшить риск развития лекарственной аллергии. А те болезни, которые характеризуются иммунной гиперактивностью (бронхиальная астма), помогают аллергии сильнее и быстрее развиваться.
Симптомы лекарственной аллергии у детей
Наиболее распространенными симптомами лекарственной аллергии являются:
- крапивница, сыпь;
- зуд слизистых оболочек и кожи;
- покраснение глаз, слезотечение;
- отек лица, языка, губ, других частей тела;
- бронхоспазм, одышка, затрудненное дыхание, осиплость голоса, кашель, чихание, насморк, заложенность носа;
- боль в суставах.
Отдельно врачи выделяют особую разновидность лекарственной аллергии, которая называется анафилаксия. Это острая тяжелая аллергическая реакция, возникающая исключительно при парентеральном введении лекарственных препаратов.
К ее симптомам врачи относят:
- рвоту, тошноту;
- понос, боли в животике;
- снижение артериального давления;
- увеличение сердечных сокращений;
- затрудненное дыхание, одышка;
- потеря сознания;
- холодный пот, бледность;
- головокружение.
А самым тяжелым вариантом анафилаксии считается анафилактический шок- он сопровождается выраженными расстройствами кровообращения и дыхания и может привести к летальному исходу.
Хотим поставить акцент на том, что многие родители ошибочно принимают некоторые симптомы за проявление лекарственной аллергии. Если у малыша начался понос после приема таблетки, но других, выше перечисленных симптомов нет, то речь не идет ни о какой аллергии на препарат.
Если вы заметили симптомы, которые свидетельствуют о появлении лекарственной аллергии, то немедленно прекратите прием препаратов. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - если малыш принимает несколько препаратов, то перестаньте давать ему все их. И обязательно обратитесь к врачу, подробно рассказав обо всех симптомах.
Врач постарается сделать все возможное, чтобы как можно скорее вымыть из организма малыша все принятые ранее препараты - сделает промывание желудочка, энтеросорбцию, поставит очистительные клизмы. Если в полной мере проявляется анафилактический шок у ребенка, то необходимо как можно быстрее ввести ему кортикостероиды и адреналин.